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预防老人跌倒 医务人员做点啥

发布日期:2018-01-11     浏览次数:

跌倒是我国老年人意外伤害死亡的首位原因,在65岁~74岁老人死亡原因中位居第六,也是住院患者常见的伤害事件。

医疗机构内跌倒常见原因

疾病因素

很多常见疾病都会增加跌倒的风险。同时患有多种疾病的老年人自然成为跌倒的高风险人群。

药物因素

老年人常用的镇静催眠药、抗高血压药、抗心律失常药、降糖药、利尿药、血管扩张剂等可以通过影响患者反应速度或认知,使老年人跌倒的风险增加。

感觉迟钝

老年人因神经系统退化,在环境突然改变时感受到的信息少、强度低、反应慢,因此不能及时做出保护性动作而导致发生跌倒的风险增加。

心理因素

部分曾经跌倒的老人因惧怕再次跌倒进入“跌倒-害怕-更容易跌倒”的恶性循环。

防跌倒设施不完善

防护设施不全,地面不平、湿滑、有障碍物,台阶过高,照明不足等易导致跌倒。

病房门诊都要做好防护

要预防住院老人跌倒,医务人员需要做到以下几点:

病区环境设置应适合老年人

房间布局合理,照明充足,避免直射光,有夜间灯且方便患者打开。走廊、楼梯、厕所和浴室设扶手。地面平坦干燥,物品摆放有序,通道无障碍。

跌倒风险评估

患者入院后由主管护士常规行跌倒风险评估,在护士长指导下根据评分进行预报,制定安全计划。

对跌倒高危患者加强安全管理

把重症患者安排在离护士站近的病房,以便病情观察,提供帮助。在床尾挂红色警示预防跌倒标志,高危患者列入重点交班内容。对有跌倒史患者要详细询问跌倒发生的时间、地点、致伤程度、有否使用过易致跌倒的药物等,必要时专人看护。加强巡视,巡视中加强生活护理,及时提供患者生活所需,指导患者重视床边呼叫铃的使用。对昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱患者安装床栏,必要时加安全带和安全背心。转运患者时需用安全带。

优化药物治疗方案

避免应用跌倒高风险药物。

加强夜间巡视

增加值班人员,宝马会娱乐,及时排除各种隐患。

加强对老年人的心理疏导

医生、康复治疗师及护士日常工作中应针对老年患者常见的焦虑、沮丧、自卑等进行疏导,避免形成恶性循环。

康复训练

通过增强肌肉力量和柔韧性,改善平衡,增加灵活性,减少反应时间,有效预防跌倒。

加强患者及陪护人员的安全宣教

护理人员应向跌倒高危患者及其陪护人员讲授跌倒可能导致的不良后果,教会患者及陪护人员识别跌倒危险因素并采取预防措施。对服用镇静剂、安眠药的患者,告知其未完全清醒时不要下床活动;对服用降压药、抗精神病药等可能致直立性低血压的药物时,嘱其缓慢改变体位。(文/北京市隆福医院康复科 牛秀茹)

(编辑制作:刘洋)

标签 患者 老年人 医务人员 药物 疾病